防治高反药物-乙酰唑胺

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唯一获美国FDA批准的防治高反药-乙酰唑胺

  by: 逐风与风

乙酰唑胺（Acetazolamide），在山友圈子里大家更习惯称呼它的商品名：丹木斯（Diamox）。它既是国际上预防急性高原反应的首选药物，也是唯一被美国 FDA 批准用于防治急性高原病的药物。现在国内可以直接买到了！

以后山友们再上海拔的话，就不用“退而求其次”用醋甲唑胺了，可以直接使用已经被广为验证的「乙酰唑胺」。但是这俩不论哪个吧，都是处方药，大家一定要对自己负责，遵医嘱哦！

by: 逐风与风

「乙酰唑胺」的一些信息

防治高山症的原理：

抑制碳酸酐酶，加速尿中碳酸氢根离子的排出，也减少肾脏对水份的再吸收，所以会利尿；而因为使尿液碱化（碳酸氢根离子是碱性），所以身体变成代谢性酸中毒，最后会用呼吸代偿，也就是会加快呼吸的速度，产生最常见的副作用“过度换气”。

使用方法参考：125mg 一天两次口服，也就是 250mg 的锭剂一次半颗（另有一种 500mg 的长效剂型不宜剥半，不适合高山病之用途）。从高度上升前一天开始服用，一直用到上升到稳定高度（不再上升）后二至五天，如无不适即可停药。乙酰唑胺亦可用于高山常见的失眠现象，睡前口服 125mg。

副作用：

本品虽然可能有多种副作用，然而一般而言都很轻微，除了下述的禁忌症之外，一般耐受性良好。

主要的副作用如在舌尖、手指（脚趾）尖会有针刺感，或是味觉改变；这些不适在停药后就会消失。

如果山友不知自己是否适应此药，建议先在山下试吃。可以根据医嘱，配合碳酸氢钠 NaHCO3 和氯化钾 KCL 缓释片，缓解低钠低钾造成的副作用。

禁忌症：

怀孕及授乳的妇女不可使用；

有磺胺类药物过敏病史者不可使用；

对于低血钾、低血钠、酸血症、肝肾功能不全或疾病的人群请先咨询医生再用药，避免严重副作用如尿血、肾痛。

最后再次提醒大家：

乙酰唑胺是处方药，在初次用药前一定要咨询医生。

另外，只有「急性高山病（AMS）」可以用药物得到不错的预防及治疗，一旦怀疑有「脑水肿（HACE）」或 「肺水肿（HAPE）」的情形，一定要：下降、下降，再下降。